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  • 日期:97-09-17
  • 壹、立案依據
    • 一、全民防衛動員準備綱領。
      二、衛生動員準備方案。
      三、民防法
      四、民防團隊編組訓練演習服勤及支援軍事勤務辦法
  • 貳、現況分析(醫療機構及醫事人員)
    • 一、本縣現有醫療院所、醫事人員及床位概況:
        本縣現有衛生局、衛生所4所、地區級醫院1所及私人診所26家,核定病床288床、實際病床數為227。本縣現有依法執業之各類醫事人員共有282人。
    •  
    • 二、本縣緊急應變醫療藥品衛生器材供需及儲備概況供應方面:
        本縣無任何藥廠設立,醫療器材販賣業者35家、西藥販賣業12家、藥局1家,目前藥品供應均仰賴台灣進口,供需尚稱平衡。 (詳見-附件
    • 三、儲備方面:
      • 1.一般藥品存量可供平時三個月用量。
        2.麻醉藥品存量由衛生署麻醉藥品經理處供應,一般存量可供使用三個月。
        3.抗毒素疫菌及類毒素由衛生署供應,一般存量可供應三個月。 (詳見-附件
  • 參、 戰時狀況分析
    • 一、 戰時期間,本縣部份醫療設施可能遭受破壞,人口移動與接觸幅度必然擴大,影響飲食衛生之管理及環境衛生的推行或受到戰火破壞,災民傳染病增加,實難避免,故對各種疾病防治措施及環境衛生管理,應予加強,以確保軍民健康。
    • 二、 各種病床及醫護人力不足問題,需逐年編列計畫擴編,請衛生署增加醫院經費補助,以確實符合戰時需求。
  • 肆、 年度計畫目標
    • 一、 加強本縣衛生醫療機構之整備,戰時統籌運用醫護人員及醫療設施,優先支援軍事作戰與民防任務之達成,並顧及一般健保和民眾醫療之需。

    • 二、 繼續辦理緊急應變醫療藥品器材調查、儲備,並加強緊急應變藥品衛材安全存量之管理。戰時依狀況實施供需調節、管制及徵購用分配,以應軍公及民眾之需。

    • 三、 加強平時各種疾病的防治措施,以減少疫病流行,確保軍民健康。

    • 四、 加強輔導各醫院緊急災害應變措施,各醫院應完成緊急災害應變措施實施計畫之擬訂及準備。
  • 伍、 年度計畫及實施要領
    • (一)、經常性部分
      • 一、醫療整備
        • (1)醫療編組:依轄區人口,衛生醫療機構及醫事人員分佈狀
          況,應即完成戰時醫護之編組,其原則如下:
          • 1.衛生局成立民防醫護大隊,下設醫療中隊。醫護大隊指揮所設於衛生局。
            2.本縣之醫事人員,以鄉、鎮、里為單位,並以醫療機構為中心,編組為戰時民防醫療中隊,設必要之急救站,負責傷患之急救與裹傷等任務。
          • 3.署立金門醫院成立第一醫療中隊並立即成為民防醫療總站,負責金湖地區民眾傷患急救及全縣民眾傷患二至三級醫療作業,必要時徵用金湖中學開設臨時醫院,需設立疏散醫院時徵用金門高職場地。
            4.金城衛生所成立第二醫療中隊開設金城急救站,負責金城地區民眾病患一級急救醫療作業,必要時徵用育樂中心。
            5.金寧衛生所成立第三醫療中隊開設金寧急救站,負責金寧
            地區民眾病患一級急救醫療作業,必要時徵用金寧中小學。
            6.金沙衛生所成立第四醫療中隊開設金沙急救站,負責金沙
            地區民眾病患一級急救醫療作業,必要時徵用金沙國小。
            7.烈嶼衛生所成立第五醫療中隊開設烈嶼急救站暨烈嶼黃厝
            醫院,負責烈嶼地區民眾病患一至二級急救醫療作業。
            8.民眾傷患超過三級醫療作業者,由中隊後送醫院醫療。
            9.民眾傷患超過地區醫療範圍,需緊急後送赴台就醫者,由醫療總站直接辦理後送。
            10.發現化學中毒、生物傷害、放射線傷害及傳染病患,除即
            予隔離外,並立即呈報上級處理。
            11.負責民眾傷患急救與醫療任務公私立醫療院所,戰時視必要,實施24小時醫療作業,應即以現有醫事及行政人員,完成戰時民防醫療院分班輪值之編組。以本縣醫護大隊架構完成編組。
        • (2)加強醫療設施管理:
          • 1.加強本縣衛生醫療整備,包括公、私立醫院、診所病房、病床數量及其重要設備,統籌運用醫護人員及醫療設施。
            2.本縣之醫事人員以醫院及衛生所為戰時民防醫護中心,負責各類傷患之急救事宜。
            3.戰時以現有百分之五十人力及資源優先支援軍事傷患醫療,百分之二十五支援民防救治民眾傷患,另以百分之二十五人力資源維持一般民眾之醫療作業。
            4.負責民眾傷患急救與醫療任務之單位,戰時實施二十四小時醫療作業,以現有醫事人員完成分班輪值之編組。
            5.本縣救護車戰時集中管理成立完整傷患運送系統。
        • (3)完成臨時醫院及疏散醫院開設之準備: 
            戰時本縣如因公私立醫院擴充之病床數量不足,為收容劇增之軍民傷患,得徵用轄區內軍用徵用外之公私建築物及設備(如學校、旅社、寺廟、戲院等),並酌增設施,作為傷患臨時醫院,應即完成規劃與實施準備。
      • 二、加強醫事人員管理與儲訓:
          培養地區醫事人力,加強緊急救護訓練,以備戰時之需。
      • 三、緊急應變醫療藥品器材管理及儲備:
        • 1.督促縣立醫院及各衛生所,加強戰時民眾外傷及併發症藥品、衛材儲備,並應經常檢查儲備之藥材,特別注意有效期間,容易變質損壞的藥品器材應優先流用,並隨時予以補充。
        •   戰時戰備藥品不足時,應辦理緊急採購及協調當地現有西藥販賣業及軍事單位支援。

        • 2.本縣儲備之藥品器材,應分散配置於各民防醫療站、醫院、衛生所,確實督導指定專人管理,適時辦理推陳換新,確保品質良好,數量完整為原則。
      • 四、疫病之防治:
        • 1.加強辦理各種年度防疫工作,以減少疫病流行,而確保全縣軍民健康。
          2.本縣如發生傳染疾病,以最迅速方法抑制疫情擴散及施行消毒。
      • 五、各級衛生醫療機構責任區分:
        • (1)衛生局
          • 1.有關衛生動員及醫事人員管理儲訓編組等策畫及督導考核。
            2.督導各醫療院所儲備藥品衛材加強管理及推陳換新事宜。
            3.疫病患者之報告及採取檢體送驗、消毒等工作。
        • (2)醫療院所
          • 1.辦理醫療衛材儲備及戰時醫護大隊人員掌握及編組。
            2.衛生教育及防疫報告。
            3.預防接種。
            4.傷患的急救及醫療照護。
    • (二)、備用性部分
      • 一、戰時設施之擴充:
        戰時本縣軍、公、民需不足病床,以下列方式補充之:
        • 1.擴充醫療設施:
            戰時本縣應積極督(輔)導各公私立醫療院,儘量利用現有房舍及病房,按現有病床數,增加一倍為目標擴充之,俾能擴大收容能量。
          戰時本縣各公私立醫療院擴充之病床,以購置活動床為原則,俾能增加病房容量。
        • 2.醫事人員之充足:
        •   本縣民防醫護隊及醫療院採取輪流編組,短期服勤方式充足之。
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          3.本縣民防醫療區隊及醫療院不足之醫師,以相關科系充代之。
          醫療藥品器材之充足:
            輔導轄區內醫療藥品器材販賣商,採購儲備安全存量藥品、器材。
      • 二、戰時實施統籌分配:
        供需分配範圍:
        • 1.優先支援國軍傷患之醫療。
          2.支援民防救治民眾傷患。
          3.繼續維持健保病患之醫療。
          4.繼續維持一般民眾傷(病)患之醫療。
      • 三、統籌運用要領:
        • 1.本縣公私立醫療機構之醫療設施、人員及藥品器材,均應分別檢討供需狀況,依優先順序及供需分配比率,協調有關機關,作適切之規劃。
        • 2.本縣有關戰時民防之醫護,以平時編組之醫護隊醫療(總)站為原則,戰時發生後,應配合軍隊動員及軍事徵用之需要,適切調整原編組,於狀況發生時執行其任務。
      • 四、醫療設施動員:
        • 1.本縣國軍徵用之病床,應以數量最多,設備較佳之公、私醫療院為優先, 儘量集中使用、切勿過度分散。
          2.徵用病床之接收單位、時間、地點等均依徵用機關規定辦理。
          3.戰時國軍徵用之病床,其附屬設備及病房得同時徵用。
          4.戰時本縣某地區民眾,如遭受空襲或砲火傷害,癹生重大傷亡時,若床位不敷使用,則由鄰近地區施以支援之。包括公、私立醫院、診所病房、病床數量及其重要設施。
          5.戰時本縣公私立醫療院,應繼續辦理健保及一般民眾傷(病)患之醫療,所使用之床位,以不超過規定之分配比率為原則。
          6.戰時本縣公私立醫療院,對健保及一般民眾傷(病)患之醫療,應儘量免住院,俾能節省床位,備作急救軍民重傷患之用。
          7.其他各項醫療設施、藥材之調查統計列管與徵購徵用有關事項。
      • 五、醫事人員之動員:
        • 1.若某一區民眾遭受空襲或砲火傷害,發生重大傷亡,醫事人員不敷應用時,由轄內鄰近區支援之。
          2.戰時本縣納入民防醫護編組之醫事人員,應於民防服勤時間外,仍須在其所屬醫療機構按原職分別擔任健保及一般民眾之醫療工作。
          3.戰時各公私立醫療院所之醫事人員,除巳徵召入營服役及國軍隨同醫療設施徵用者外,其餘人員,一律擔任民防,以健保及一般民眾傷(病)患之醫療相互支援,不受供需分配比率之限制。
    • 六、醫療藥品器材之動員:
      • 1.戰時軍需藥品器材若不能按正常方法獲得時,由國防部依法徵購徵用本縣公、民營藥品器材,納入動員物資徵購徵用計畫辦理之。
        2.戰時本縣各公私立醫療院,收治國軍現役傷患所需之藥品器材,由軍方供應之。
    • 七、本縣緊急應變儲備之重要醫療藥品器材,應經常保持三個月之安全存量,如不足時,應採取之措施如下:
      • 1.緊急採購。
        2.協調當地軍事單位支援。
        3.必要時,依法徵購徵用公、民營藥商之存量。
        4.戰時本縣衛生局,應督(輔)導公私立醫療院所,儘量按照平時採購方法,購儲必需之藥品器材,保持其安全存量。
  • 陸、 戰俘傷患處理
      衛生局得接受地區最高指揮單位要求安排戰俘傷患就醫,其運用原則如左:
    • 一、 戰俘傷患,應視同國軍官兵,給予適當醫治。
      二、 戰俘傷患,應集中管理,視軍階高低,給予適當優待。
      三、 戰時傷患過多,各醫療單位,無法容納時,得比照本縣衛生動員實施計畫,開設臨時醫院方式辦理。
      四、 對大批戰俘傷患之管理,應申請當地最高指揮單位,選派適當人員擔位之。
  • 柒、 經費概數
    • 一、 本縣所屬衛生醫療機構、儲備緊急應變重要醫療藥品器材,所需經費由各該單位編列預算辦理之。
      二、 各協辦單位活動所需經費由各該單位編列相關預算處理。
      三、 本縣若發生重大傳染病流行及加強防疫設施所需經費,以專案報請中央辦理之。
  • 捌、 附則
  •   本計畫按各實施年度,有未盡事宜得另行修訂之。