衛生局衛生局

                      疾病管制課  游明鳳

   本縣自90年1月2日兩岸三地開放小三通，97年6月19日擴大實施小三通後，觀光事業逐年發展，茲據衛生署疾病管制局分析報告，大陸為多數傳染病流行地區，本縣又位於樞紐，為杜絕境外疫病移入，減少傳染病之蔓延與傳播，本年度依計畫執行內容賡續加強流感、新型流感等防治作為暨相關宣導工作，期提升縣民對傳染病之防範與認知，並於各項傳染病發生時，能強化各項疫病預防、處理及應變等能力，使疫情之傷害降至最低程度，有效遠離流感重症之危害，確保縣民生命暨財產之安全。

流行性感冒簡稱流感，乃屬急性病毒性呼吸道疾病，罹病之患者多數會出現發燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉嚨痛、咳嗽等不適，通常均在2～7天內會康復。於流行期間由於病程傳染爆發快、散播廣(如H1N1 新型流感、 H5N1 禽流感等)，若

無及時診治，極可能出現嚴重併發症而致死。該疾病致病原為流感病毒，可分為A型、B型、C型等三種型別，其中A型病毒較容易發生變異，會引起全世界大流行（如H1N1新型流感等），B型病毒則會發生比較輕微的變異。其具有明顯季節性特徵，通常具有週期性，於台灣地區一年四季均有病例發生，以秋、冬季較容易發生流行，流行高峰期多自12月至隔年1、2月份。傳染途徑中人是人類感染的主要宿主，病毒在哺乳類（主要是豬）及禽類（如鴨）體內常進行基因重組，可能產生新型病毒而造成大流行。傳染方式主要以飛沫傳染及接觸傳染，潛伏期短，通常約1~4天。流感在發病前便有傳染力，罹患流感的人，發病前1天至症狀出現後的3-7天都可能會傳染給別人，而幼童的傳播期則可能更長。老年人以及患有心、肺、腎臟及代謝性疾病，貧血或免疫功能不全者，感染後出現細菌性及病毒性肺炎等嚴重併發症及死亡的機會很高。

有關流感預防方法計有下列幾點：壹、注意個人衛生及保健：勤洗手，養成良好衛生習慣。貳、注意呼吸道衛生及咳嗽禮節:一、有任何呼吸道症狀時應戴口罩，當口罩沾到口鼻分泌物時，應立即更換。二、咳嗽或打噴嚏時，應用面紙或手帕遮住口鼻，使用後面紙立即丟置垃圾桶。三、手部接觸到呼吸道分泌物時，要立即澈底清潔雙手，無明顯髒污，可用乾洗手液替代。四.避免接觸眼、鼻及口，因病菌可由此途徑傳播。五.如有呼吸道症狀，與他人交談時，儘可能保持2 公尺以上距離。參、生病時應在家休息，儘量避免外出，如有任何不適，請及早就醫。肆、遠離感染來源：避免親密接觸病患以及前往H1N1 新型流感發生地區。伍、接種流感疫苗。

99年度本工作計畫年度預期目標計有三大項目：一、落實流感大流行應變整備－結合實需修訂今年「流感大流行因應準備計畫」。二、建立風險溝通素材及機制－辦理衛教宣導講座暨相關教育訓練11場次。三、整合社區防疫人力有效動員應用－（一）辦理各鄉鎮流感防治防疫志工教育訓練至少2場次。（二）運用培訓之流感防疫志工於疫情流行期配合本局協助共同執行衛教講座、宣導活動及提供諮詢服務、社區家戶衛教指導等防疫作為。

計畫成果實際執行方面：一、每年修正「流感大流行因應準備計畫」一次：依本年度疫情流行情勢已適時自行修訂今年「流感大流行因應準備計畫」並函送衛生署疾病管制局備查。

      相關修正內容計有: 疫情預估、學校傳染病監視通報系統校園家數、社區志工組織及人數、轄區克流感膠囊儲備數量批號等、各項防疫物資庫存量、本縣傳染病防治應變醫院負壓隔離病房、

開業診所家數、傳染病防治醫療網支援人力各項統計、99年地區核撥之疫苗數及本縣疑似新型流感病患「後送台灣就醫」作業流程圖相關單位承辦人員異動資料等10項。二、辦理衛教宣導活動暨相關教育訓練：（一）結合各鄉鎮衛生所、社區健康營造中心、社區防疫網、各社區發展協會及運用已培訓之防疫志工巡迴各鄉鎮、村里、職場針對社區民眾、學生族群、校園師生及職場員工等目標族群辦理流感防治衛教宣導講座等共57場次，計4,185人參加。

（二）辦理「傳染病防治-教托育人員教育訓練」1場次，計50人參加。

三、整合社區防疫人力有效動員應用－建立社區防疫人力網絡並針對各鄉鎮防疫志工辦理教育訓練計4場次。

（一）已完成社區防疫志工名冊編繕與分工並依疫情與防疫

作為辦理職前教育，所有衛教活動及教育訓練皆以各鄉鎮主

要聯絡人為組長並及時動員協助辦理相關活動。99年度完成

防疫志工之建置分別計有：金城鎮2隊，組隊人數19人；金

湖鎮5隊，組隊人數55人；金寧鄉3隊，組隊人數28人；

金沙鎮8隊，組隊人數80人；烈嶼鄉5隊，組隊人數54人，

合計共23隊，236人。另本年度辦理社區防疫志工相關活動

成果詳如附表。

（二）分區辦理五鄉鎮「腸病毒及流感防治-社區衛教種籽人員（防疫志工）教育訓練」共4場次，計236人參加。

99年度計畫執行效益檢討：一、透過衛教宣導有效提升校園師

生、社區民眾、轄區醫療及各事業職場單位相關醫事人員等目標族群對流感防治之認識，並已逐步建立及培養良好之衛生習慣，有效降低流感感染機會；藉由對疾病防治認知之提昇，全民能真正落實相關防疫措施，杜絕傳染病危害，達成流感重症零個案之目標。二、透過教育訓練傳授社區防疫種籽人員流感防治相關資訊，充實專業知能，於疫病發生時適時發揮相關危機處理及伺機衛教功能，逐步建立社區防疫機制，提昇社區整體防疫能力。三、接種流感疫苗是全球公認預防流感最有效的方法，本縣99年流感疫苗接種率（自99.10.01-99.12.31止）：（一）65歲以上老人施打率-依衛生署疾病管制局預估轄區65歲老人接種數：11,639人，依預估接種數以3成估算應接種人數3,503人，已完成接種數：3,015人，接種率:25％。（二）6個月以上-6歲以下幼兒施打率-依衛生署疾病管制局預估接種數：6個月以上3歲以下為2,671人，3歲以上6歲以下為2,466人，共計5,137人，已完成接種數：583人，接種率：11％，99年度亦達流感重症零個案之預期目標。

惟疫情無國界，防疫視同作戰，在保健方面，除平日應加強個

人衛生習慣，勤洗手等相關措施，以避免接觸傳染外，若一旦出現類流感症狀，例如有發燒、咳嗽等症狀，應及早就醫，以防肺炎、腦炎等嚴重併發症發生。而預防流感最好的方法就是施打流感疫苗

，健康成年人大約可達70％至80％的保護率，六十五歲以上等高危險群更應接受疫苗接種。流感疫苗每年均需施打一次才有足夠的保護力，衛生局在此特別呼籲，近日寒流來襲各地氣溫驟降且屢創新低，流感疫情隨之升溫，主要流行流感病毒型別與疫苗成分相當吻合，保護效果佳。地區公費流感疫苗已所剩無幾，請民眾把握最後疫苗接種機會，做好最佳防護措施，以減少及降低疫病所帶來之危害。

※辦理社區防疫志工相關活動成果表

※參考資料來源：行政院衛生署疾病管制局全球資訊網-流感防治網，網址: http://www.cdc.gov.tw。