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  • 日期:97-09-17

何謂高尿酸血症

        普林是體內遺傳物質上的一種含氮物質,普林可來自於身體自行合成、身體組織的分解及富含核蛋白的食物;普林經由肝臟代謝形成尿酸,最後由腎臟將尿酸排出體外。當男性每100毫升血液中的尿酸值在7毫克以上,女生在6毫克以上時,便稱為高尿酸血症。

 

可能造成高尿酸血症的原因

  • *攝取富含普林或導致普林合成增加的食物。
    *尿酸的合成增加。
    *腎臟排除尿酸受阻。
  • *腸道排除尿酸受阻。

長期高尿酸血症可能引起:痛風性關節炎、腎臟病、尿路結石,並常併有高脂血症、糖尿病及心血管疾病。

 

 何謂痛風

        痛風的發生是因體內的普林代謝異常,導致高尿酸血症,而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內,造成關節腫脹和變形。

  • *痛風和高尿酸血症有什麼關係?
      據文獻報告:罹患痛風的機率,隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加。
  • *痛風的臨床徵狀分為四個階段
    • 1.無症狀的高尿酸血症
      2.急性痛風
      3.不發作期
      4.慢性痛風性關節炎
  • *誘發急性痛風的因素有
      外傷、飲酒、手術、暴飲暴食、出血、感染、放射線治療、藥物或饑餓等。

 

痛風患者的飲食原則

  • *維持理想體重理想體重可以下列公式計算;理想體重(公斤)=22×平方公分(身高)(平方公尺)
  • *若體重超過理想值的10%時,應慢慢減輕,每月以減重1~2公斤為宜,但不宜於急性發病期減輕體重。
  • *不過量攝取蛋白質。在正常情形下,每人每天每公斤理想體重以攝取1公克蛋白質為宜。
  • *急性發病期間,應儘量選擇普林含量低的食物如:蛋類、奶類、米、麥、甘薯、葉菜類、瓜類蔬菜及各式水果,蛋白質最好完全由蛋類、奶類供應。非急性發病期,則應力求飲食均衡,並避免食用普林含量過高的食物(請參考附表:普林含量高的食物)。
  • *烹調時用油要適量。少吃油炸食物,避免經常外食。
  • *黃豆及其製品(如:豆腐、豆干、豆漿、味噌、醬油、豆芽等),雖含較高量的普林,但因普林的種類與肉類不同,故於非急性發病期,仍可適量攝取。
    *避免攝食肉湯或肉汁(因為經過長時間烹調的肉湯或肉汁,通常含有大量溶出的普林)。
    *食慾不佳時,須注意補充含糖液體,以避免身體組織快速分解,誘發痛風。
    *多喝水。
    *避免喝酒(空腹飲酒易引起急性發作)。
    *避免暴飲暴食。

 

普林含量高的食物
(每100公克下列食物含150-1000毫克普林,應儘量避免食用)

  • 1.發芽豆類、黃豆。
    2.雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、牛肝等。
    3.白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白 帶魚、烏魚、魚勿仔魚、鯊魚、海鰻、沙丁魚等。
    4.小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、蚌蛤、干貝等。
    5.小魚干、扁魚干。
    6.豆苗、黃豆芽、蘆筍。
    7.紫菜、香菇。
    8.肉汁、濃肉湯(汁)、雞精等。
  • 9.酵母粉。